प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने शनिवार को घोषणा की कि फ्रंटलाइन कार्यकर्ता, कॉमरेडिडिटी वाले लोग और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग 10 जनवरी से कोविड -19 वैक्सीन की बूस्टर डोज़ के लिए पात्र होंगे।
उन्होंने यह भी कहा कि 15 से 18 साल के बच्चों का टीकाकरण 3 जनवरी से शुरू होगा। ICMR और भारत बायोटेक के Covaxin को अब 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए आपातकालीन उपयोग हेतु प्राधिकरण ने मंजूरी दे दिया गया है।
शनिवार रात राष्ट्र के नाम अपने संबोधन में, पीएम ने कहा कि वैज्ञानिक सलाहकारों के परामर्श से निर्णय लिया गया है।
बूस्टर डोज़ की बढ़ती मांग के बीच यह निर्णय आया है, क्योंकि उभरते हुए कोरोनवायरस जैसे ओमाइक्रोन के संक्रमण में नए उछाल की आशंका है।
भारत सरकार के कुछ शोधकर्ताओं सहित कई अध्ययनों ने संकेत दिया है कि टीकों से प्रेरित सुरक्षा कुछ महीनों के बाद कम हो जाती है, और डेल्टा और ओमाइक्रोन जैसे कोरोनावायरस वेरिएंट टीकों की प्रभावकारिता को कम करते हैं।
इस बीच, ऐसी खबरें थीं कि स्वास्थ्य कर्मियों ने नए ओमाइक्रोन संस्करण के फैलने की आशंकाओं के बीच टीके की बूस्टर खुराक लेना शुरू कर दिया था।
हालांकि, स्वास्थ्य मंत्रालय की ब्रीफिंग में, अधिकारियों ने सप्ताह दर सप्ताह जोर देकर कहा कि भारत बूस्टर खुराक शुरू करने से पहले पूरी आबादी को दो खुराक के साथ टीकाकरण पर ध्यान केंद्रित करेगा।
बूस्टर डोज़ की सलाह
इस महीने की शुरुआत में, INSACOG – भारत में जीनोम अनुक्रमण प्रयोगशालाओं की निगरानी के एक नेटवर्क – ने अपने बुलेटिन में कहा था कि 40 से अधिक लोगों, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले लोगों को बूस्टर शॉट्स प्राप्त करने चाहिए।
लेकिन दो दिनों के भीतर, निकाय ने यू-टर्न ले लिया, और कहा कि इसका पहले का बयान “राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम में बूस्टर खुराक के लिए एक सिफारिश या सुझाव नहीं था”।
इसी तरह, भारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) के कोविशील्ड टीके की प्रभावशीलता के अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने बूस्टर खुराक की सिफारिश की क्योंकि उन्होंने पाया कि डेल्टा संस्करण के लिए एंटीबॉडी का स्तर कम हो गया है।
कुछ विशेषज्ञ जिन्होंने पहले बूस्टर खुराक के उपयोग के खिलाफ वकालत की थी, उन्होंने अपना रुख बदल दिया है क्योंकि ओमाइक्रोन संस्करण उभरा है।
सोनीपत के अशोका विश्वविद्यालय में भौतिकी और जीव विज्ञान के प्रोफेसर गौतम मेनन ने एक मीडिया समूह को एक पूर्व साक्षात्कार में बताया, “इससे पहले, मैंने कहा होगा कि बूस्टर शॉट देने से पहले देश की पूरी आबादी का टीकाकरण करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, ओमाइक्रोन के उद्भव के साथ, उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए पूरी आबादी को टीकाकरण की प्रतीक्षा करने के बजाय प्राथमिकता पर बूस्टर खुराक प्राप्त करना समझ में आता है।”
घटती सुरक्षा
आईसीएमआर द्वारा किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि डेल्टा संस्करण टीके की प्रभावकारिता को कम करता है, लेकिन शोधकर्ताओं ने कहा कि एंटीबॉडी का स्तर इतना अधिक था कि लोगों को गंभीर बीमारी से बचाने के लिए यह जारी रखा जा सकता।
हालांकि Covaxin की बूस्टर खुराक की प्रभावकारिता पर कोई डेटा नहीं है, लेकिन कई अध्ययन पहले से ही Covishield बूस्टर के उपयोग का समर्थन करते हैं।
द लैंसेट में प्रकाशित एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं की एक टीम ने पाया कि ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका COVID-19 वैक्सीन द्वारा दी गई सुरक्षा – भारत में कोविशील्ड के रूप में विपणन – दूसरी खुराक प्राप्त करने के तीन महीने बाद घट जाती है। इसने सुझाव दिया कि कोविशील्ड के टीके लगाने वालों में गंभीर बीमारी से सुरक्षा बनाए रखने में मदद करने के लिए बूस्टर कार्यक्रमों की आवश्यकता है।
अध्ययन में पाया गया कि प्रभावशीलता में गिरावट लगभग तीन महीनों में दिखाई देने लगी, जब अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु का जोखिम दूसरी खुराक के दो सप्ताह बाद दोगुना था। पांच महीने के बाद, दूसरी खुराक के दो सप्ताह की तुलना में जोखिम पांच गुना बढ़ गया।
इस बीच, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने प्रयोगशाला अध्ययनों में पाया है कि कोविशील्ड वैक्सीन की एक बूस्टर खुराक ओमाइक्रोन संस्करण के खिलाफ एंटीबॉडी के स्तर को काफी बढ़ा सकती है।
अध्ययन में, जिसकी अभी तक समीक्षा की जानी है, शोधकर्ताओं ने पाया कि उन लोगों में एंटीबॉडी को निष्क्रिय करने का स्तर अधिक था, जिन्होंने कोविशील्ड की तीसरी खुराक ली थी, वे उन व्यक्तियों की तुलना में थे जिन्हें टीके की दो खुराक मिली थी।
शोधकर्ताओं के अनुसार, ये परिणाम राष्ट्रीय वैक्सीन रणनीतियों के हिस्से के रूप में तीसरी खुराक बूस्टर के उपयोग का समर्थन करते हैं, विशेष रूप से ओमाइक्रोन सहित चिंता के रूपों के प्रसार को सीमित करने के लिए।
इसके अतिरिक्त, इस महीने की शुरुआत में द लैंसेट में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि छह कोविड -19 टीकों की एक बूस्टर खुराक सुरक्षित है और पूरी तरह से टीकाकरण वाले लोगों में मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करती है।
अध्ययन उन लोगों पर आयोजित किया गया था जिन्हें कोविशील्ड या फाइजर-बायोएनटेक जैब्स के साथ टीका लगाया गया था। किसी भी टीके की दो खुराक के बाद दिए गए बूस्टर का यह पहला परीक्षण था।
अध्ययन ने बूस्टर के रूप में सात टीकों की सुरक्षा, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और दुष्प्रभावों को देखा – ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका, फाइजर-बायोएनटेक, नोवावैक्स, जेनसेन, मॉडर्न, वालनेवा और क्योरवैक।
ऑक्सफ़ोर्ड-एस्ट्राजेनेका शॉट्स की दो खुराक के बाद प्रशासित होने पर सभी बूस्टर टीकों ने प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में वृद्धि की। जिन लोगों ने फाइजर-बायोएनटेक वैक्सीन की दो खुराक प्राप्त की थी, उनमें केवल ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका, फाइजर-बायोएनटेक, मॉडर्न, नोवावैक्स, जेनसेन और क्योरवैक ने प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित किया।
भारत में, क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज (सीएमसी), वेल्लोर, वर्तमान में बूस्टर खुराक की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए एक शुरूआती परीक्षण कर रहा है।
